Урологам теперь помогает робот-ангиограф
Лет 15-20 назад операция по удалению камней из почек была полостной с так называемым открытым доступом и потенциальной угрозой получить послеоперационные осложнения, инфекцию, с заметными швами на теле и длительным периодом реабилитации.
Сегодня некрупные камни из почек, если нет анатомических отклонений, удаляют малоинвазивным методом – через небольшие проколы при помощи эндоскопических инструментов.
Для опытных врачей в этой операции нет сложностей, хотя, минимальный риск осложнения всё же остаётся, поскольку анатомия у людей разная и порой подбрасывает неожиданные «сюрпризы» – или, говоря врачебным языком, особенности ангиоархитектоники расположения органа. Это увеличивает риск непредвиденной травмы, что может спровоцировать внутреннее кровотечение и осложнение послеоперационной реабилитации.
Осложнений можно избежать, если «видеть» внутренние органы в пространственной проекции. Именно эту возможность и предоставляет робот-ангиограф, позволяя хирургам видеть практически стопроцентно достоверную картину расположения внутренних органов, сосудов, костей. Более того, аппарат сам определяет оптимальную траекторию для введения инструментов в обход - «опасных» участков, чтобы случайно не травмировать жизненно важные органы и контролировать движение инструмента под любым углом наблюдения. Фантастика? Нет, современная реальность.
Во время операции по удалению камня урологи под наблюдением эндоваскулярных хирургов и роботизированного помощника «прошли» до камня в почке пациентки, при помощи инструмента раздробили на несколько мелких фрагментов и удалили. Очень важный момент после операции - возможность МСКТ-контроля прямо на операционном столе. Это позволяет убедиться, что внутри почки не осталось ни малейшей песчинки, а значит, не придётся делать повторное обследование, а то и дополнительное хирургическое вмешательство.
Напомним, новейший роботизированный ангиограф был приобретён в рамках проекта реконструкции и строительства нового хирургического корпуса Красноярской краевой клинической больницы. На момент его запуска таких суперсовременных комплексов в России было только два. Даже в Европе этих аппаратов немного. К открытию хирургического корпуса рентгенэндоваскулярные хирурги прошли обучение для работы на ангиографе и начали осваивать гибридные вмешательства совместно с врачами других профилей – нейрохирургами, оториноларингологами, кардио- и абдоминальными хирургами.
Уже после первых успешных гибридных операций, хирурги оценили перспективы использования ангиографа как «безграничные». Его возможности действительно впечатляют даже опытнейших врачей – аппарат позволяет проводить сложнейшие хирургические вмешательства, которые раньше были доступны только в федеральных центрах – это лечение самых разных патологий сосудов, удаление новообразований различной локализации, в том числе, опухолей головного мозга и внутренних органов, лечение последствий травм и патологий позвоночника, урологических заболеваний и многих других.
Таким образом, доступность высокотехнологичной медпомощи для жителей края вышла на принципиально новый технологический уровень и перспективы для её дальнейшего развития, по сути, безграничны.