Врачи ККБ успешно внедрили новую технологию профилактики инсульта
Пятеро счастливчиков в канун Нового года получили самый ценный подарок – спокойствие за свою дальнейшую жизнь. В один день и в одной операционной им была выполнена операция, закрывшая дорогу инсульту. Рассказывает заведующая отделением общей неврологии, доктор медицинских наук, профессор Наталья Исаева:
- Их связывает одно – развитие инсульта в молодом возрасте без явных сосудистых факторов риска. У этих пациентов внезапно развилась острая неврологическая симптоматика: у кого-то был инвалидизирующий гемипарез, у другого - нарушение зрения. И возникли они внезапно - у молодых, исходно ничем не болеющих пациентов, - делится доктор Исаева. - Эти пациенты поступили к нам с неуточнённым генезисом инсульта, поэтому их обследовали, анализировали более редкие сосудистые факторы риска. И по данным обследований по внедрённому в нашей клинике протоколу поиска незакрытого овального окна, было выявлено наличие дефекта в межпредсердной перегородке, - поясняет Наталья Исаева.
Открытое овальное окно сердца - анатомическая норма для новорождённых, через него эмбрион получает кислород, когда ещё не раскрыты лёгкие. Но если овальное окно не закрывается к определённому возрасту, то оно может стать «открытыми воротами» для заноса тромбов из венозной системы в сосуды головного мозга и привести к инсульту. Важно то, что открытое овальное окно сердца встречается примерно у 25-30% населения!
Особым вниманием врачей в этой «пятёрке» больных пользовался 24-летний пациент С., поступивший в краевую больницу с тяжёлым инсультом и практически обездвиженной левой половиной тела. После проведённой процедуры тромбэкстракции - механического удаления тромба из мозговой артерии, все двигательные функции к молодому человеку вернулись полностью. Но тогда перед клиницистами встала вторая важная задача - найти причину инсульта, чтобы предупредить его повторный эпизод.
Заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения, Никита Литвинюк, который участвовал в финальной операции по закрытию овального окна вместе со своим наставником Алексеем Владимировичем Протопоповым, ректором КрасГМУ, уверен, новая технология будет востребована:
- Помочь пациентам с подобной патологией стало возможно, благодаря целенаправленному продвижению в крае высокотехнологичных методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Эндоваскулярная окклюзия открытого овального окна получила высокий уровень доказательности в плане профилактики повторного развития инсульта у молодых людей, - добавляет врач.
Стоит отметить, что до того, как пациенты попали на операционный стол к рентгенхирургам, была проведена большая диагностическая и организационная работа сотрудников отделения сосудистой и общей неврологии, а также функциональных диагностов под руководством заведующей отделением Оксаны Маштаковой. Именно командная работа – «Stroke-team», позволяет выполнять такие современные и высокоэффективные методы лечения в ККБ.
Внедрение новой медицинской технологии, сохраняющей жизни молодых пациентов, особенно в период пандемии коронавируса, оттянувшей значительные ресурсы здравоохранения, достойное завершение трудного 2020-го года и хороший задел на новый - 2021-й.