Хирургическое отделение № 2, в том числе осуществляющее трансплантацию органов и(или) тканей человека

На 30 койках отделения ежегодно около 1,1 тысячи пациентов с абдоминальной и эндокринной хирургической патологией получают высокотехнологичную  специализированную хирургическую помощь с применением современных методов диагностики и способов лечения согласно последним утвержденным клиническим рекомендациям РФ с участием ведущих научных сотрудников КрасГМУ.

Основными направлениями профиля хирургической эндокринологии являются:

• заболевания щитовидной железы
• заболевания околощитовидных желез (аденомы околощитовидных желез при первичном гиперпаратиреозе, вторичном гиперпаратиреозе у пациентов с ХБП С5, находящихся на гемодиализе)
• заболевания надпочечников, в том числе гормонально активные образования (альдостерома, феохромацитома, кортикостерома при синдроме Иценко-Кушинга)

Основными направлениями абдоминального профиля являются:

• грыжи передней брюшной стенки (послеоперационные вентральные, гигантские, боковые, паховые, пахово-мошоночные, пупочные, белой линии, диастаз мышц)
• желчнокаменная болезнь
• грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит, короткий пищевод
• заболевания желудка и ДПК (осложненные формы язвенной болезни желудка и ДПК, полипы, подслизистые образования желудка и ДПК)
• сахарный диабет 2 типа (морбидное ожирение с индексом массы тела более 35 кг/м2)
• заболевания селезенки и тонкой кишки

Применяемые современные методы диагностики и лечения:

1. Выполнение ТАБ (тонкоигольной аспирационной биопсии) узловых образований щитовидной железы на амбулаторном этапе с целью определения риска злокачественности по системе Bethesda
2. Выполнение во время операции на щитовидной железе цитологического или срочного гистологического исследования полученного материала с целью определения окончательного объёма операции.
3. Обязательное определение динамики изменения уровня паратиреоидного гормона во время операции на околощитовидных железах
4. Обязательная визуализация возвратных гортанных нервов с применением микрохирургической оптики во время операции на щитовидной и околощитовидных железах
5. Широкое использование постоянного нейромониторинга контроля возвратных гортанных нервов во время операции у пациентов с рецидивами заболеваний щитовидной железы, опухолями щитовидной железы
6. Проведение лапароскопических операций при заболеваниях надпочечников.
7. Проведение операций грыжесечений с пластикой грыж передней брюшной стенки с применением сетчатых аллотрансплантатов по современным методикам:

• ретромускулярная методика Sublay – «золотой» стандарт при больших вентральных грыжах
• задняя сепарационная пластика (TAR) – один из новейших хирургических методов лечения гигантских вентральных грыж
• трансабдоминальная преперитониальная герниопластика (TAРР) – малоинвазивный лапароскопический метод лечения паховых грыж
• лапароскопическая интраабдоминальная герниопластика (IPOM)- малоинвазивный способ лечения вентральных грыж
• экстраперитониальная герниопластика (e-TAP) – малоинвазивный способ, позволяет устранить несколько грыжевых дефектов

      8. Проведение лапароскопических бариатрических операций у пациентов с сахарным диабетом 2 типа осуществляется за счет квот федерального бюджета РФ.