Вышла в свет монография, посвященная врачебным ошибкам и осложнениям в нейрохирургии

24 Августа 2023

Изображение отсутствует

В группе авторов: П.Г. ШНЯКИН — д-р мед. наук, А.В. БОТОВ — канд. мед. наук, П.Г. РУДЕНКО — канд. мед. наук, Д.А. РЗАЕВ — д-р мед. наук, Е.Е. КОРЧАГИН, И.О. ЛОГИНОВА — д-р псих. наук. Книга может представлять интерес для врачей любых хирургических специальностей в силу общности профессиональных проблем. Выход книги приурочен к II Всероссийской научно-практической конференции «Осложнения и ошибки в нейрохирургической практике», где врачи ККБ представят свои доклады.

Проблема хирургических осложнений и ошибок сложная, многогранная и выходит за пределы профессиональных вопросов в биоэтические, юридические и другие сферы. Поэтому требуется всестороннее рассмотрение периоперационных проблем: со стороны хирурга, со стороны пациента и его родственников, а также юристов и страховых компаний. В 2020 году была опубликована коллективная монография «Осложнения операций на головном мозге», в которой были представлены наиболее частые интра- и послеоперационные осложнения в церебральной нейрохирургии. Оценивались факторы риска, методы профилактики и способы разрешения периоперационных проблем. Книга вызвала интерес и много откликов от коллег, в том числе критических. Это связано с тем, что, погрузившись в частные вопросы, авторы балансировали на непрочной основе, так как не использовали единую терминологию, классификацию, сроки развития и методы оценки различных нежелательных событий. Без этого невозможен полноценный учет осложнений, сравнение показателей в разных клиниках и проведение качественного анализа. То, что считается «осложнением операции» у одних специалистов, совсем не очевидно, что будет определяться как «осложнение» у других. Кроме того, имеется ряд вопросов, ответы на которые имеют практическое значение в повседневной работе:

- что больше определяет частоту осложнений и ошибок: опыт хирурга или организация работы клиники?

- за какие нежелательные периоперационные события врач может нести уголовную ответственность?

- как врачи психологически реагируют на случившиеся осложнения и ошибки?

- имеются ли оптимальные способы сообщения пациенту «плохих новостей»?

Авторы не случайно назвали книгу «Общие вопросы осложнений и ошибок в нейрохирургии». Именно вопросы, так как окончательных и однозначных ответов по ряду представленных проблем найти не удалось. Но нередко правильно поставленный вопрос помогает если и не найти ответ, то выбрать верное направление для поиска. Возможно, что в непростых вопросах хирургических осложнений и ошибок не может быть однозначных и правильных ответов, а в большей степени договоренность профессионального сообщества, как учитывать и оценивать те или иные нежелательные периоперационные события. Надеемся, что книга будет полезной и инициирует новые дискуссии, публикации, конференции, на которых совместно проработаются единые подходы к вопросам осложнений и ошибок в нейрохирургии.